Page 42 - 九龍城浸信會 雙月刊 2018年2月

健康

錦囊
淺談膝痛

葉國華 葉國華中醫師
膝關節是人體重要的關節，不單支撐整個身體的重量，還在各種動作如站、走、跑、跳中，扮演關鍵

性的角色。因此，若膝關節有損傷疼痛，在不同程度上會影響我們的日常生活，需多加注意與預防。

膝關節的結構 2. 推拿、按摩、針灸
所謂「藥之不達，針之所及」，除了手法復位，在相
膝關節主要由股骨、脛骨、髕骨和在關節周圍的肌肉、韌
關部位進行推拿、按摩和針灸，可調和肌腱氣血，以
帶、肌腱、關節囊和軟骨構成，使膝關節穩定和活動靈活。
緩解膝關節疼痛和僵硬。而常用針炙穴位有犢鼻、內
結構中任何一部分遭受損傷，都可令膝關節受創，影響其
膝眼、陽陵泉、足三里、血海、梁丘等。中醫師會按
發揮功能，動作受阻。
個別患者的病情予以加減。
膝痛的常見原因 3. 外敷中藥
外敷中藥可活血化瘀和消腫，而繃帶包紮有固定和消
因年齡增長而致新陳代謝減慢，重複使用膝關節，都會引
腫的作用。
起各種膝關節軟組織毛病，如軟骨退化、失去彈性和韌
4. 內服中藥
度。而身體過重或長期提舉重物，也會讓膝關節受壓，加
《黃帝內經》有云：「腎主骨、生髓、肝主筋。」，而《張
劇退化。如關節周圍的肌力不足，不單未能分擔承托身體
氏醫通》說：「膝為筋之府，膝痛無有不因肝腎虧虛
的重量，也容易令關節移位，如髕骨移位。不正確的姿勢
者。」病患初期重於活血化瘀通經絡，後期就以補肝
和活動，如長時間蹲下、上下樓梯、跳躍、在斜路行走，
腎為主。
都會加速膝關節勞損退化。突發外力如跌倒、運動時急速
5. 藥浴外洗
旋扭等，常常會做成骨折或其他膝關節組織創傷，如十字
韌帶撕裂。其他疾病或體位不正，也可引起膝痛，如類風 膝痛的預防方法
濕關節炎、系統性紅斑狼瘡病、腫瘤、髖骨關節等。
自然衰退不能免，護理得宜保耐用。所以要注意：
膝患的常見徵狀 1. 避免過度勞損
步行或站立太久皆不宜，留意使用工具借力。
不同膝患有不同的徵狀，中醫師會按各種專業測試手法和 2. 減少負荷
以下徵狀作診斷： 如減輕體重、避免或減少提重物、使用矯正足弓鞋墊等。
1. 疼痛的時間、程度和位置 3. 保持正確活動姿勢
2. 僵硬、晨僵、休息痛 如久坐，要有能伸直雙腳的機會，使膝蓋放鬆，減輕
3. 腫脹發熱 壓力。受傷要跛行時，使用拐杖，以免另一膝關節工
4. 彈響 作過勞。
5. 瘀斑、血腫 4. 強化肌肉，伸展筋腱
6. 屈伸功能障礙 股四頭肌是保護膝關節的重要肌肉，鍛煉股四頭肌的方
7. 酸軟無力 法有負重深蹲和負重伸小腿，也可背靠貼牆作深蹲的
8. 絞鎖徵 動作，以強化肌力。踏靜止腳踏車也可鍛煉大腿肌肉，
9. 關節變形 但腳板在接近地面時，膝蓋應仍稍微彎曲。拉大腿和
10. 外傷史 小腿筋可保持肌腱的柔韌度。在水中步行，是損傷性
最少的鍛煉肌力和活動膝關節的運動。其他如太極拳、
中醫骨傷科治療膝痛的常用方法
游泳、慢步行走等也有助益。然而必須小心嘗試，若
1. 手法復位 感到不適，便應停止；若已有膝痛問題，便要先聽取
中醫師會用手法使嵌頓半月板回復正常，例如當外側 專業醫護意見，才開始鍛煉，以免適得其反。
半月板出現急性嵌頓時，可用外旋過伸屈膝法來治理。 5. 食療養生
黑芝麻、黑豆、芡實、合桃、栗子、木耳、羊肉、烏
雞等可補腎，淮山、薏苡仁、陳皮、扁豆、紅棗等可
健脾益氣，宜適度選用。而生冷、辛辣、油膩和香燥
作者為本教會會友，所羅門成長班導師。
之物，則應少吃。
編者按：作者現任註冊中醫師
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